Mitä keholle tapahtuu sappirakon poiston jälkeen

Sappirakon poistoleikkaus, eli kolekystektomia, on tavallinen toimenpide, joka voidaan joutua tekemään sappikivitaudin hoitona. Siinä missä leikkaus itsessään on rutiininomainen, voi monia mietityttää se, miten kehoa reagoi yhden tärkeän elimen poistamiseen…

Sappirakko saattaa olla pieni, mutta se näyttelee merkittävää roolia ruoansulatuksessamme. Tämä päärynän muotoinen elin sijaitsee aivan maksan alapuolella ja säilöö maksan tuottamaa sappea – joka on ruoansulatukseen liittyvä kitkerä neste.

Syödessäsi sappirakko vapauttaa sappea ohutsuoleen ruoansulatuksen ja ruoan imeytymisen auttamiseksi.

Ennen kuin perehdymme tarkemmin siihen, miten sappirakon poistaminen vaikuttaa ihmisen kehoon, käydään läpi muutamia yleisimpiä ongelmia sappirakon kanssa.

Yleisimmät vaivat

Sappirakkosi näyttelee tärkeää roolia ruoansulatuksessa, mutta kun jokin menee sen osalta pieleen, voi lopputuloksena olla hyvin kivuliaita sekä vakavia terveysongelmia.

Nämä ovat Cleveland Clinicin mukaan muutamia yleisimmistä ongelmista sappirakon kanssa:

• Sappikivet: Sappikivet ovat yksi sappirakon yleisimmistä ongelmista. Ne ovat pieniä sapesta muodostuneita kiviä asioita. Kooltaan sappikivet voivat vaihdella hiekan jyväsestä aina golfpalloon. Useimmilla ihmisillä sappikivet eivät aiheuta koskaan oireita, mutta toisilla ne voivat aiheuttaa kipua, pahoinvointia ja jopa tulehduksia tukkiessaan sappitiet.
• Kolekystiitti eli sappirakkotulehdus: Jos sappikiva jää jumiin ja estää sapen poistumisen rakosta, se voi johtaa sappirakkotulehdukseen. Tämä tila oireilee usein kovana kipuna, kuumeena sekä epämukavuutena ja vaatii tavallisesti lääkärin tutkimusta tai jopa leikkausta.
• Haimatulehdus: Toinen potentiaalinen komplikaatio on sappikiven aiheuttama haimatulehdus. Tulehdus syntyy, kun sappikivi liikkuu sappitietä ja tukkii haimaan kulkevan kanavan. Tämä tukos johtaa kivuliaaseen haimatulehdukseen ja vaatii sairaalahoitoa.
• Sappirakkosyöpä: Sappikivet ovat sappirakkosyövän riskitekijä. Siinä missä syöpä voi aiheuttaa kipua ylävatsan oikealla puolella, on sen oireita usein vaikea yhdistää yleisempiin sappirakon vaivoihin. Koska sappirakon syöpää on vaikea todesta varhaisessa vaiheessa, on kaikista sappirakkoon liittyvistä oireista ja kivuista hyvä puhua heti lääkärin kanssa. Sappirakkosyöpä on sappitiesyöpää yleisempi. Suomessa molempia syöpiä esiintyy vuosittain noin 250 uutta tapausta.

Sappikiviä muodostuu sappikivitaudissa, joka on lapsilla harvinainen, mutta aikuisiällä kiviä syntyy hiljalleen. Terveyskirjaston mukaan länsimaissa sappikiviä esiintyy noin 10-20% aikuisväestöstä, mutta jo liki puolella yli 80-vuotiaista.

Iskelmälaulaja Tapani Kansa menehtyi hiljattain sappirakon poistamiseksi tehdyn leikkauksen komplikaatioihin.

Varoitusmerkit sappirakon ongelmista

Sappirakon toimintaan liittyvien ongelmien oireet voivat vaihdella, mutta useimmat potilaat kokevat jotain seuraavista varoitusmerkeistä:

• Kipua oikealla ylävatsassa
• Kipua ylävatsan keskiosassa
• Ylävatsan oikean puolen kipu säteile oikeaan olkapäähän tai selkään.
• Kipua rasvaisen ruoan syömisen jälkeen.
• Keltaisuus (”keltatauti”)
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Kuume tai vilun väristykset
• Vaalean ruskea virtsa tai haalean värinen uloste.

Sappirakon poistoleikkaus eli kolekystektomia suoritetaan nukutuksessa useimmiten tähystysleikkauksena. Jossain tapauksissa sappirakko saatetaan joutua poistamaan myös avoleikkauksessa. Useimmissa tapauksissa kyse on päiväkirurgisesta toimenpiteestä, jonka jälkeen potilas kotiutuu vielä samana päivänä.

Muutokset kehossasi

Maksasi jatkaa sapen tuottamista myös ilma sappirakkoa. Sapen säilömisen sijaan se kuitenkin valuu ilman sappirakkoa suoraan suolistoosi.

Useimmille ihmisille tämä ei ole ongelma. Keho sopeutuu tilanteeseen ajan myötä ja ruoansulatuksen toiminta jatkuu normaalisti. Jotkut ihmiset voivat kuitenkin kokea väliaikaisia ruoansulatusvaivoja etenkin leikkausta seuraavien ensimmäisten viikkojen aikana.

Yksi näkyvimmistä muutoksista sappirakon poistamisen jälkeen on se, miten kehosi reagoi tiettyihin ruokiin. Paljon rasvaa sisältävät ateriat voivat aiheuttaa epämukavan olon etenkin leikkausta seuraavina viikkoina johtuen siitä, ettei jatkuva sapen virtaus ole yhtä tehokas rasvanhajottaja. Jotkut potilaat kokevat myös sappihapporipulia, mikä tapahtuu, kun ylimääräinen sappi ärsyttää suolistoa ja saa vatsan kuralle.

Turvotus ja kaasu ovat myös yleisiä oireita, sillä ruoansulatusjärjestelmäsi yrittää sopeutua uuteen tapaan prosessoida rasvaa. Mikäli koet epämukavia tuntemuksia, on parempi yrittää syödä pienempiä aterioita ja suosia vähärasvaista- tai kuiturikasta ruokaa sekä täysjyviä. Ajan myötä useimmat ihmiset voivat palata normaalin ruokavalioon pienien muutosten avulla

Ruokavaliovinkkejä toipumiseen

Elämä ilman sappirakkoa on täysin mahdollista, mutta se tuo mukanaan muutoksia kehosi sopeutuessa. Koska sappi virtaa nyt suoraan suolistoon säilönnän sijaan, se voi vaikuttaa ruoansulatuksen toimintaan.

Siinä missä leikkauksen jälkeen ei ole olemassa mitään tiukkaa ehdotonta ruokavaliota, suosittelevat lääkärit muutamia asioita, jotka voivat auttaa ja nopeuttaa palautumista:

• Vähärasvainen ruoka: Vältä rasvaisia, uppopaistettuja ruokia sekä kastikkeita ainakin viikon ajan leikkauksen jälkeen.
• Lisää kuituja ruokavalioon: Tämä auttaa suolistosi toimintaa palautumaan normaaliksi.
• Syö pienempiä annoksia useammin auttaaksesi ruoansulatusta ja välttääksesi turvotusta.
• Nesteytys: Tämä on erityisen tärkeää, mikäli kärsit ripulista. Juo vettä, yrttiteetä tai elektrolyyttejä sisältäviä juomia, jotka palauttavat kehoosi sen tarvitsemaa nestettä sekä ravintoaineita.

Pyri myös välttämään ruoka-aineita, joiden tiedetään voivan pahentaa ripulia, kuten:

• Kofeiini
• Maitotuotteet
• Sokeriset herkut

Lääkärit suosittelevat useimmiten aloittamaan kevyellä ruokavaliolla, joka sisältää läpinäkyviä nesteitä sekä vähämausteisia ruokia ennen kuin potilas palaa tavalliseen kiinteään ruokaan. Annoskokojen tarkkailu sekä terveellisempien valintojen tekeminen voivat auttaa suoliston lisäksi myös painonhallinnassa.

Hyvä uutinen on se, että useimmat ihmiset voivat elää täysin normaalia ja tervettä elämää ilman sappirakkoa. Siinä missä ruoansulatuksesi voi alkuun tuntua erilaiselta, kehosi kuitenkin sopeutuu ja muutamassa kuukaudessa vointisi pitäisi olla normaali.

Jos sinulla on mitään muita vinkkejä toipumiseen liittyen, jaa ne kanssamme Facebookin kommenteissa!

LUE MYÖS:

Haimasyöpä: Varoitusmerkit, joita ei pidä ohittaa